WatchBus 手錶討論區 :: 觀看文章 - [請教]關於胎兒高層次超音波
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arther
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發表 發表於: 星期一 2007-01-22 14:29
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請問這裡有沒有婦產科的醫生朋友,有鑒於一般的超音波無法很詳細檢查
出有問題的胎兒所以聽說有高層次的超音波可以更有效的檢驗出有問題
的胎兒,請問有醫生朋友對於高層次超音波相當了解的人嗎?謝謝大家

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發表 發表於: 星期一 2007-01-22 15:06
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我老婆懷孕時有做過高層次超音波 但是要自費 就是可以較詳細檢查胎兒的手指腳指以及其他部位 圖個安心囉
submariner3135
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發表 發表於: 星期一 2007-01-22 20:00
引言回覆

高層次超音波主要是用來篩檢胎兒畸形所做的特殊檢查.
當孕婦有懷畸胎的可能時, 就是篩檢的適應症.
例如:
糖尿病母親, 母親曾接觸致畸胎藥物, 母體羊水過多或過少, 胚胎生長遲緩, 前胎是異常胎兒, 不正常胎位, 甲型胎兒蛋白(alfa-feto protein )異常......及父母的疑慮.
利用高解析度3-D影像針對胎兒的構造如心臟, 四肢, 脊椎, 腦部......來做詳細的檢查, 可以篩檢出大部分的畸型. 但是超音波本身還是有死角, 還是有照不到的地方, 也與當時胎兒的位置, 母親的身體狀況有關.......並不一定能百分之百檢查出異常胎兒.
admiral
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發表 發表於: 星期一 2007-01-22 23:44
引言回覆

arther 寫到:
請問這裡有沒有婦產科的醫生朋友,有鑒於一般的超音波無法很詳細檢查
出有問題的胎兒所以聽說有高層次的超音波可以更有效的檢驗出有問題
的胎兒,請問有醫生朋友對於高層次超音波相當了解的人嗎?謝謝大家


尊夫人有喜了嗎?恭喜恭喜 嘲笑

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我想下車了,大家後會有期,再會
admiral
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發表 發表於: 星期二 2007-01-23 21:56
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http://www.chgh.org.tw/%E6%96%B0%E8%81%9E/124-%E9%AB%98%E5%B1%A4%E6%AC%A1%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2.htm

高層次超音波評估胎兒健康指標新利器
讓您將腹中小寶貝從頭看到腳、從外看到內

醫療科技日新月異,產前檢查的超音波也是如此,過去子宮內的環境,對人們而言是一個無法探索的世界,更別提對於生活在其中的胎兒作觀察,直到超音波儀器的問世,才將這個神秘面紗揭開,從此胎兒在子宮內的一舉一動,便透過超音波所產生的影像,活生生地呈現在我們的眼前。

除此之外,目前超音波在產科的領域中,最主要是應用在檢查胎兒於解剖學上是否有異常,以及胎兒生長狀況的評估,與部分特殊的產科檢查(如:羊水穿刺術、絨毛膜穿刺術、臍帶血穿刺……等),也可用於輔助其他診斷手段,來評估胎兒在構造功能上是否有缺失。

近年來由於電腦科技的突飛猛進,超音波儀器的精密程度愈來愈高,不僅在傳統的2 D超音波解析度方面改良精進,更發展出所謂的都卜勒彩色超音波(彩色超音波是指利用都卜勒來作血流測定,以便了解胎兒血循環情形、知道母體對胎兒養分供應狀況,以及高危險妊娠的胎兒健康指標。)來協助臨床上的診斷,也因此為了提供胎兒更好的檢查,所謂的高層次超音波也隨之出現。

何謂高層次超音波?其實目前就產科超音波檢查而言,有一般(Level I)與高層次(Level II)之分。一般超音波檢查只做一些簡單測量,來估計胎兒大小(或體重)以及明顯重大之畸形或異常;高層次超音波則是除了測量外,還增加對胎兒的內部構造如心臟、腦部等進一步的檢查(亦即是將胎兒從頭到腳,由內到外,針對每一個器官與部位做詳細的測量、檢查與評估)。

根據統計,胎兒出現異常的機率約為3%∼4%左右,在有限的門診時間,僅能利用一般超音波就胎兒大小、重大缺陷、羊水量以及胎位等問題,做一初步檢查,其他詳細的胎兒檢查,則需經過專業受訓的的醫師或技術人員來進一步的檢查,根據美國超音波醫學會(American Institute of Ultrasound in Medicine, AIUM)的產前超音波準則提到,胎兒高層次超音波檢查準確性最高可僅達80%左右,換句話說,胎兒高層次超音波檢查有80%左右的胎兒畸形可被發現,若再配合都卜勒彩色超音波,如有先天性心臟病則約有80%可檢查出來。

雖然超音波會產生所謂熱效應與空洞效應,不過醫用超音波在熱能指數與機械能指數均加以限制,而且目前也尚無致畸胎之報告或文獻,因此產檢所使用的超音波,安全性相當高,但是專家建議在十週前最好慎用彩色都卜勒超音波,因為其高能量目前對於十週左右的胎兒,可能有安全上的疑慮。

各種產檢基本上是以保護始兒為出發點,儘管醫學科技發達,但是寶寶的異常相當多樣化,超音波雖然是一種既安全又便利的檢查,且儀器已頗為先進,但礙於胎兒位置、胎盤位置、羊水量、產婦脂肪厚度等不利於音波穿透的因素影響判讀,縱使檢查者已具備相當程度的專業知識、技術與經驗,且已接受過嚴格的訓練,但仍無法百分之百保證可將所有異常之處全部藉由超音波檢查出來,包括過於微小的缺陷,有些異常則可能要在某個懷孕時期才容易發現,或是純粹功能性的障礙(部分智障、耳聾、精神分裂症等)。

總而言之,產前超音波檢查仍有一些盲點,故而孕婦不能期望超音波可以看出胎兒的所有結構異常,但高層次超音波檢查仍是必需的,因為有檢查才有機會提早發現異常,以便提早處理或治療。(本文作者/婦產科高層次超音波技術師 邱偉修)

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arther
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發表 發表於: 星期三 2007-01-24 10:23
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非常感謝各位錶友的回答,讓我受益良多,
arther
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發表 發表於: 星期三 2007-01-24 10:28
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admiral 寫到:
arther 寫到:
請問這裡有沒有婦產科的醫生朋友,有鑒於一般的超音波無法很詳細檢查
出有問題的胎兒所以聽說有高層次的超音波可以更有效的檢驗出有問題
的胎兒,請問有醫生朋友對於高層次超音波相當了解的人嗎?謝謝大家


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是的,我把我老婆的肚子搞大了,又是一條人命,由於是第一胎所以相當謹慎.
聽醫生說暫定是女娃,因為看不到小雞雞,我多希望是有小雞雞的,我只想生
一個小孩說,又要準備一筆錢了,喜歡的錶離我越來越遠了
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