中國時報相關報導
糾紛不斷 醫生冤還是病患冤
黃天如/特稿
在醫療糾紛中,醫生已處於「弱勢」了嗎?
資料顯示,去年到今年,國內至少傳出三起判賠金額超過三千萬的醫療疏失案例;但另一方面,衛生署醫事審議委員會去年曾有資料指出,該會每年平均約受理二百多件醫療訴訟鑑定案,其中六成案件中的病人死亡,但僅一成一的案件,最後被鑑定為醫事人員有疏失,若有被裁定懲戒,是以上進修課程為主,沒有一位醫師因此被吊銷執照。醫生冤還是民眾冤?社會自有公評。
昨天在這一場醫療糾紛相關的學術研討會中,醫界與法界龍頭雲集,包台大醫院院長林芳郁及各大學醫院主管都在,但民眾可能也想問,台灣平均每三個月就有一人因醫療疏失枉死呢?
林芳郁在致詞時呼籲:「希望醫界在檢討現行醫療糾紛鑑定制度弊端的同時,也不要忘了自省。」其實,民眾也要的不多,不過就是醫師們多一分謹慎、多一分自省。
縱使全國每年平均有二五○件醫療刑事糾紛,醫師被法院判決業務過失確定的案例平均還不到四件;又被判刑的醫師絕大多數都能獲得緩刑或易科罰金,同一時間極可能是因醫師誤診枉死的患者家屬,卻只能暗自對著家人的照片掉眼淚。但總算是在心裡上得到一份安慰。
最近一年以來有三起醫療糾紛案例,包括因手術麻醉、整型麻醉失敗結果造成病患疑似成為植物人等,結果判賠金額超過三千萬。衛生官員指出,大約六年前,醫療糾紛案件的調解賠償金額,平均是在五萬元上下,較高金額頂多十萬元左右就和解,如今動輒幾十萬元,甚至有些重大醫療糾紛,調解金額可跳升到高達百萬元,又以整形美容糾紛件數增加速度最快。
但衛署醫事處另份資料顯示,從一九八七年到二○○六年底,醫事審議委員會共完成五千三百八十一分醫療訴訟鑑定報告,最後有一成一(約五百九十多案)被鑑定為醫事人員有疏失,六%可能有疏失,而醫事人員幾全是醫師;其中外科佔三成四最多。在五千多件醫療訴訟案中,六成病人死亡重傷害有二成五。
醫改會董事長張苙雲曾感嘆,醫療糾紛鑑定成案的低比率,即使成案再送回法院,法官判醫師醫療過失,刑事部分大多只判緩刑,民事部分則賠錢了事。對照昨天的醫師高喊醫療糾紛被定罪比例高,好像不是很相同。
上網查一下就知道
並非無的放矢
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保護外科醫師比保護熊貓重要
我是亮亮寫於 2012年4月5日 22:52 ·. 如果因為熊貓很可愛、卻快瀕臨絕種了,所以我們需要保護牠;那急診和外科醫師、快瀕臨絕種了,我們需不需要保護他們?熊貓若絕種了,還有工廠製作熊貓玩偶和圖片、讓我們懷念與感嘆;可是外科醫師絕種了,以後我們或我們最親愛的家人生病、受重傷,誰來幫我們開刀與醫治? 不要以為急重症醫師瀕臨絕種,是很久以後的事情,所以你現在還不用擔心!一個想考後醫的朋友告訴我,他想當醫師。我問他:「你想走哪一科?」他說:「醫學美容科。」 連醫學系都還沒考上的人,就已經立定自己未來的人生志向了! 請你先想像一個畫面,你騎著機車載小孩,不小心發生了車禍意外,小孩被撞的滿頭是血、失去意識,於是你緊急把他送去了急診,卻發現急診擁擠的有如菜市場,有人站了3小時,才終於在急診等到一張可以躺下來的床!有人在急診觀察室一待就是5天,還有人等了將近2個星期,才順利排到床住進病房!(其實這已經是我們「現在進行式」的醫療現況了!101年3月7日當天,林口長庚急診室,等待一般病床的人數是226人!) 望著像菜市場般的急診,而你小孩的頭,不斷一直在滴血! 我們這麼努力辛苦的工作,不就是希望可以平平安安、健健康康地,繼續過著平凡又簡單的生活?不就是希望可以堅定地保護我們自己的家庭? 今年台大醫院招住院醫師,急診科只有「1人」「報名」;近日台大醫院招急診主治醫師,還缺8名,怎麼招都招不滿;很多醫院,外科和婦產科醫師需要10幾位,常常申請的醫師都只是個位數。而最近判賠千萬的神經外科醫師之新聞,更是重挫醫界的士氣,雪上加霜。 救命不如救醜!但這些可怕的醫療人力缺口,有沒有想過,直接影響到的、是我們平凡老百性、一生的健康與幸福! 現在有一些熱心的人們,成立了「醫勞盟」,希望可以真的改善台灣快要崩壞的醫療現況!發起人之一的一位學長,曾跟我說過、讓我很感動的話,他說他願意為這個團體奮鬥的原因,不為名、不為利,只因為他是一個泌尿科的醫師,很熱愛開刀,他希望跟他一樣喜歡開刀的醫師,以後可以安心又努力地「繼續開刀」。 就是這麼單純的願望。平凡又簡單。 我想起我以前在醫院見習的時候,跟過一台外科的大刀。那是一個腸子之間長了一個很大腫瘤的老婆婆。她的腫瘤跟柚子一樣大,有些腫瘤組織已經爛掉了,跟彎彎曲曲的腸子、密密黏接在一起,發出惡臭。外科醫師學長很細心地把腫瘤跟腸子、一點一點的分開,慢慢沖洗。 這台刀,我們從早上開到下午,學長怕我站的很累,就開始編起故事來了。「哎呀,學妹,雖然這台刀要開很久、很臭,可是你想想看,等我們把腫瘤清乾淨,這可愛的婆婆,就會健康的出院了喔!她以後會跟孫子一起去市場買菜、很健康的走著路……。」雖然學長知道這個婆婆活下來的機率,可能只有百分之二十,但這麼辛苦、無聊又惡臭的十個小時,清洗腸子腫瘤、與開刀的過程,還是要去做。 因為婆婆活下來之後,可以重新過一個開心的人生。這麼漫長的手術,我跟學長,是靠著一些美好的想像,和學長編的故事,努力撐了過去,讓我忍受了十個小時的漫長手術。 而醫療的改革呢?這個團體「醫勞盟」真的可以改變一些什麼嗎?其實我比誰都懷疑與沒有信心,不過有一小群人,他們悄悄在行動之中!也努力編織了這個團體的願景與故事,麻醉了我,願意繼續懷抱一點點的熱血和夢想,就像跟著學長,繼續熱血開刀十個小時一樣。 縱使知道失敗機率很大,但還是願意為了「有可能會成功」的一點點機率,付出努力;縱使知道這些熱血,有可能會白灑,但還是願意無止盡地潑灑。 因為那是我們以後可以安心職業的唯一道路!也是以後我們生病時,還有醫師護士們願意守護我們健康的、那個未來。一個老醫師曾說的:「其實我在我的職業生涯,沒有什麼特別的奢望,我只希望我退休的時候,可以全身而退!」 李敖說:「善意沒有用,有力量的善意才有用。」那我想說的是:「擔憂沒有用,有力量的擔憂才有用。」擔憂未來會沒有醫師、或是自己隨時隨地會被告的傾家蕩產,這擔憂是會飄走的雲,下一瞬間就不見了。但如果願意把擔憂化為一點點有力量的行動,一點點也好,都會稍稍改變我們的未來。 如果每一個人,都願意付出一點點、平凡又簡單的努力,灑落在地上、鋪成一塊肥沃的土地,那像綠芽一樣長出來的、會不會就是我們平凡又簡單的生活呢? 那一點點的火苗好像快要熄滅了,其實我也很害怕,需要大家伸出手來環繞它的光芒,保護著它不要熄滅! 我們能做什麼?希望每1個人,能傳給10個好朋友,只要幫「醫勞盟」按個讚!簡單一個步驟而已! 醫勞盟網址 : https://www.facebook.com/TMAL119 有一天一定會破萬,然後有更大力量會上媒體、上街頭、之後有更多、更多具體的行動! 醫勞盟 (TMAL): 【台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟】 (Taiwan Medical Alliance for Labor Justice and Patient Safety) |
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