阿斯匹靈Acetylsalicylicacid
「阿斯匹靈」其實是商品名稱，正確的化學名稱
叫做「乙醯水楊酸」。當神經末梢的疼痛接受體接受
到機械性或是化學性的刺激時，人就會感到疼痛，而
前列腺素則是疼痛跟發炎的媒介體。阿斯匹靈之所以
能止痛，就是因為它能阻斷前列腺素的合成，減弱疼
痛接受體對刺激的感受性。我們服下阿斯匹靈之後，
各種前列腺素的合成都會受影響，所以在達到消炎止
痛的同時，胃壁的保護機制也會減弱。一般認為阿斯
匹靈會傷害腸胃，原因就在此。和信治癌中心藥劑科
主任陳昭姿建議：「阿斯匹靈根本就是要和跟食物一
起服用。但是如果吃了藥又喝酒的話，對胃腸的傷害
更強！」
■普拿疼Acetaminophen
這也是商品名稱，成份名稱是「對位乙醯胺基酚
」。這一類止痛藥在服用15∼30分鐘之後，會對中樞
神經產生作用，提高疼痛的閾值，原來會被判定為「
痛」的訊號，就被當成「不痛」來看待。因為普拿疼
這類止痛藥並不是循著抑制前列腺素的途徑來止痛，
所以不會影響胃黏膜的分泌，這是這類藥物聲稱「不
傷胃」的原因，所以一般會建議空腹服用，以利藥效
的發揮。藥吃進胃裡要崩解、吸收，才能發揮藥效，
這大概需要一、二十分鐘。如果胃裡頭有了食物，這
個過程就會延長。食物會延緩普拿疼的藥效，尤其是
米飯、麵包等含有醣類的食物。
■可待因Codeine
除了成癮性之外，可待因可能會造成胃腸不適，
所以吃藥的時候可以搭配正餐、零食或是喝杯牛奶，
但是量不要多，以免因胃腸不適引起嘔吐。
這類藥物會引起頭昏、嗜睡等副作用，所以也不
要喝酒。一般以為酒會讓人興奮，但其實酒精有抑制
中樞神經的作用，反而會加強藥物的鎮靜作用。
■服用方式
．阿斯匹靈消炎、止痛、解熱搭配食物服用
．普拿疼止痛、解熱空腹服用
．可待因鎮咳、止痛搭配食物服用
| 發表人 | 內容 | ||
|---|---|---|---|
|
phxlul
初級會員   |
|||
|
submariner3135
終極會員   |
發表於: 星期六 2007-03-24 14:53
Codeine除了止痛外, 還有鎮咳的作用.
真正能鎮咳的藥物, 只有Codeine跟它的衍生物dextromethorphan( Medicon-A的主要成份 ). 其它的藥物, 藥水都只是袪痰劑, 除非它們的成份中含有Codeine. Codeine作用在延腦的咳嗽中樞, 可有效緩解咳嗽, 尤其是夜咳. 但是請注意: Codeine的安全使用劑量, 在兩歲以下的兒童並未確立. 而且這東西的副作用不少: 有中樞神經抑制, 嗜睡, 心悸, 心跳徐緩(即呼吸中樞抑制), 腸胃不適, 腹痛, 嘔吐, 便秘, 皮膚紅疹........... 以及長期使用, 所導致的生理或心理上的依賴性. Medicon-A的副作用較少, 但它跟Codeine一樣, 不可與抗憂鬱劑中的一類MAOI一起使用, 會有體溫過高, 肌肉強直等嚴重的副作用( Anticholinergic effect ). 咳嗽是正常的人體生理反應. 正確處理咳嗽的方式, 除了請教醫師外, 在兒科醫學上, 應鼓勵小朋友多喝溫開水, 保持正常作息. 溫開水本身, 就是最好的化痰藥. 因為水分子的結構H2O, 與痰中主要的成份硫化物, 都屬於極性分子. 極性溶於極性, 大家都很清楚. 其實呼吸道中的痰液, 終究會被身體組織所吸收, 時間長短而已. 在比較小的嬰幼兒( eg: 2 y/o 以下 ) 也可用背部敲擊的方式, 協助痰液咳出( chest physiotherapy ). 請不要一味到藥房亂買成藥服用, 以免傷害身體, 得不償失.......... |
||
|
DeVille
資深會員  |
|||
|
kuotong
終極會員 |
|||
|
submariner3135
終極會員 |
發表於: 星期六 2007-03-24 20:27
謝謝DeVille兄. 跟大家再補充一下: MEDICON-A是大家感冒咳嗽時, 醫師時常開的複方鎮咳藥. 它的主要成份Dextromethorphan, 就是Codeine的衍生物. 若是您的處方簽上有這藥物, 就請注意一下, 它的副作用與Codeine相同, 但是比較輕微. 使用MEDICON-A也容易有嗜睡, 精神恍惚的情形, 需要長途開車的朋友, 請小心使用!! |
||
|
shiauij
白金會員   |
|||
|
submariner3135
終極會員 |
發表於: 星期日 2007-03-25 00:42
shiauij兄過獎了! 唯高人面前, 野人獻曝, 班門弄斧而已矣........ 
|
||
|
kuotong
終極會員 |
|||
|
submariner3135
終極會員 |
發表於: 星期日 2007-03-25 11:40
kuotong兄:
1. 腎臟結石的原因很多, 種類也不少. 許多人都吃鈣片, 但吃鈣片不一定會造成腎結石, 大部分跟個人體質有關. 而有高尿酸血症的人(血清濃度高於7 mg/dL), 發生腎臟結石的機會也比較高. 2. 痛風(gouty arthritis)主要發生的原因是身體血液中尿酸過高, 其結晶鹽堆積在關節所產生的. 一般可分為兩種: 原發性痛風(primary gouty arthritis): 這是因為這類患者的肝臟生產過多的purine, 他們體內缺乏一種可以分解purine的酵素5-phosphoribosyl-1-pyrophosphate aminotransferase, 而purine代謝後會產生尿酸. 大部分的痛風患者都屬這一類. 續發性痛風(secondart gouty arthritis): 因為某些原因使這類患者purine的代謝變快, 因此身體堆積過多的尿酸. 少見. 治療痛風, 除了急性期止痛外( NSAID, 秋水仙素, 類固醇.....), 在平時, 一方面要減少尿酸的形成, 另一方面要加速尿酸的排除. 減少尿酸的形成, 使用的藥物是xanthine oxidase inhibitor. xanthine oxidase是由purine代謝成尿酸時的一種重要酵素. 目前使用的藥物是Allopurinol. 這東西的副作用並不常見, 但確實有皮膚過敏的情形發生. 加速尿酸的排除, 主要的用藥是Probenecid, 它主要的副作用為腸胃不適. 這類藥物的使用情況, 醫師會根據您血中尿酸的濃度, 來做為調整藥量的標準, 甚至停藥. 但是原發性痛風跟高血壓糖尿病一樣, 是不能治癒的, 您必須與它共生共存. 您也必要定時監測血中尿酸濃度. 另外, purine含量高的食物跟酒類的攝取, 必須減量. "海產加啤酒"千萬不可! 因海產purine含量高, 而酒精, 則會抑制尿酸的排除, 讓您酒足飯飽之後, 立刻痛不欲生!! |
||
|
kuotong
終極會員 |
發表於: 星期日 2007-03-25 12:13
其實最近豆腐及豆類吃的比較多
也發作過一次 以前發時從屁股注射veron 一下就不痛 後來痛風專科周醫生離職後 就5年沒有看了 這期間注意酒類.內臟.鹹蛋..等高普林的食物 盡量在家吃飯而且飲食清淡 沒想到還是避免不了發作 這次發作由骨科醫生看 直接從膝蓋打止痛藥 拖了4-5天才完全不痛 第一我擔心醫生沒有對症下藥 再來就是害怕惡化了 |
||
第1頁(共2頁)
您 無法 在這個版面發表文章
您 無法 在這個版面回覆文章
您 無法 在這個版面編輯文章
您 無法 在這個版面刪除文章
您 無法 在這個版面進行投票
您 無法 在這個版面上傳附加圖檔
您 可以 在這個版面下載已上傳之附加圖檔
您 無法 在這個版面回覆文章
您 無法 在這個版面編輯文章
您 無法 在這個版面刪除文章
您 無法 在這個版面進行投票
您 無法 在這個版面上傳附加圖檔
您 可以 在這個版面下載已上傳之附加圖檔